如何自我測量血糖   

邱妃杏　衛教師
            校稿｜李亭儀　醫師

　　自我監測血糖在糖尿病整體控制是重要課題，依據病患治療指標更需密切監測血糖，依血糖數值來作適當胰島素調整原則。第１型糖尿病童一天最少驗3次或更多(2005.ADA Clinical Practice Recommendation)。

 

為何需要測量血糖

1.為了安全

　　由於並不是每次低血糖時病患都有感覺，所以預防低血糖發生事很重要的，尤其在睡前以避免半夜低血糖而不自知。

2.改善血糖控制

　　已有研究指出一天最少量3次對血糖控制有幫助(2005.ADA Clinical Practice    Recommendation)。

3.調整胰島素劑量

　　依據血糖值之高低作胰島素劑量是當調整達到良好血糖控制。

4.生病或手術後之治療依據

　　生病時或手術後可監測血糖值並作適度的治療調整。

5.了解食物運動壓力對血糖的影響

　　開始吃食物的2小時或運動後的血糖皆可讓我們知道下次應給的胰島素劑量。

6.了解身體的不舒服是低血糖或高血糖

　　低血糖會頭暈；高血糖也會頭暈，利用血糖機的測量告訴我們做出適當的處理，身體有症狀不舒服時就測量。學齡前期小朋友低血糖定義是小於70mg/dl以下如果血糖值過低趕快補充糖分。

7.了解如何控制血糖

　　多測血糖可讓病人了解自身的身體狀況，血糖值雖然有時候測量結果與預期的不一樣，病人可與   衛教師在作討論與了解問題的原因。(資料來源 :糖尿病童照護手冊 )

 

◎第１型糖尿病童建議維持血糖值◎

 

年紀	餐前	睡前	糖化血色素	理由說明
小於6歲 (學齡前)	100-180 mg/dl	110-200 mg/dl	＜8.5 (but＜7.5﹪)	注意低血糖高危險的評估
6-12歲 (學齡期)	90-180 mg/dl	100-180 mg/dl	＜8%	有低血糖的風險，在青春期間會減少低血糖風險。
13-19歲	90-130 mg/dl	90-150 mg/dl	＜7.5﹪	評估生理和心理發展之內容
◎ 設定血糖控制目標注意事項 ＊目標應是依據個別性之情形設定，是建立好處與危險之間的評估。 ＊ 如孩童經常發生低血糖或無自覺性低血糖應將目標設定高一點。 ＊ 在飯前血糖和糖化血色素無法作比對時，應測量飯後血糖。         控制目標在＞7﹪以下是在沒有過度低血糖情況下。