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如何運用音樂照顧失智家人 2010/12/31
   
 

 

文/湯麗玉

音樂是世界共通語言,音樂可令人感受到關愛、愉悅、舒適、開創、有活力。音樂是溝通的橋樑,可減少隔離感、孤獨,激發活力和回憶。失智者的語言表達能力逐漸退化,但對音樂的記憶比語言存留較久,藉由音樂引發想法和感受的能力仍在。音樂可勾起古老記憶,失智者可憶起歌詞、旋律甚至舞步。以音樂和失智者互動是和他健康的部份互動,隨著過去記憶存留的幸福感和深度的了解,會隨著音樂湧現。音樂活動結束後,失智者可能馬上忘了這過程,但那美好的感覺將延續一段時間。


運用音樂的原則

  1. 選擇個別性的音樂:每位長輩成長過程中熟悉的、喜歡的音樂皆不同,幾個
    不同的研究皆顯示個別性的音樂對失智者的安撫效果較佳。但是老人家也有可能改變,因此您可嚐試不同的音樂,再依據長輩的反應來決定。
  2. 單純化的音樂環境:運用音樂時,避免同時存在電視、吸塵器等吵雜聲音,
    失智者可能難以從眾多聲音中分辨出音樂,以致降低音樂效果。
  3. 避免令長者不適的音樂:較常引起失智者不安的音樂有,尖銳的、高頻率的高低變化大、大小聲變化大、樂器複雜、電子合成樂等。
  4. 配合長者當下狀況:音樂必須能配合長者當下狀況,避免單一的音樂播放過
    久,因此播放的音樂需要隨著長者的活動改變而有所調整。  

運用音樂的方式

  1. 提醒時間的音樂:

    起床音樂-播放帶有鳥叫聲或雞啼的音樂,提供清晨的線索,讓失智者知道

    是早晨起床的時間。

    睡覺音樂-播放柔和放鬆的音樂、搖籃曲、軍中睡前音樂,讓失智者知道是

    夜間就寢的時間。每天重複播放,久而久之失智者就可能習慣這時間性音樂。

    依此類推,您可以依長輩的需要發展吃飯音樂、洗澡音樂等。

  2. 配合活動的音樂:

    身體活動-每天有身體的活動可改善長者情緒、睡眠、活動度及促進食慾,

    播放輕快活潑、節奏簡單的進行曲,帶著失智者一起做運動,失智者可能動作做不正確,但只要能隨著音樂動一動身體就達到目的了。

    懷舊活動-失智者近程記憶退化,但遠程記憶還保留著,讓他運用尚存的記

    憶功能,可使這些功能退化的慢一些,同時在重溫舊夢時,讓老人家重新體驗快樂時光、肯定自己的價值。藉著老歌很容易觸發我們過去的回憶,一面聽老歌一面談往事,常可聽到失智者較多的言語表達及情感流露。

    以此類推,您可在不同活動播放適合的音樂。

  3. 轉移注意的音樂:

    一位90多歲老先生一直重複說同樣的話,家人給老先生一個隨身聽和戴耳機,讓他聽他所熟悉的聖歌,老先生就停下來禱告、唱聖詩,心情很平靜。另一位老先生在養護中心每天繞圈子走,不認得女兒,一回女兒來了正哼著一首老歌,老先生停下腳步和女兒坐下來一起唱歌,女兒欣喜若狂,以後每次來探望老爸就陪他唱老歌。許多失智者在洗澡時激躁不安,研究顯示在洗澡時讓患者聽他喜歡的音樂,不安情形明顯改善。

  4. 安撫情緒的音樂:

    那些音樂可令失智者放鬆呢?基本上必須是熟悉的,愈熟悉愈有家的感覺,或者是安靜的音樂,慢拍子的、低音域的、不過度修飾的曲子。傳統習慣使用的曲子也很好,如童謠、民謠等。愈少不同樂器,愈單純愈能放鬆,音調的改變必須是漸進的,避免突然的改變。在黃昏前讓失智者聽放鬆音樂,有助情緒的穩定,減輕黃昏症候群。

    躍躍欲試了嗎 ? 別忘了和大家分享您的經驗哦!

本文作者為本會失智老人服務組特約講師

 

 

 
 

 

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