糖尿病童的守護天使

受訪｜馬文雅　醫師

撰稿｜姜捷

　　在耕莘醫院一樓咖啡區約了馬文雅醫師，對於康泰醫療教育基金會志工口中的那位熱心服務糖尿病童，並以最貼心、最耐心、最用心來引導糖尿病童們迎向美好未來的好醫師，抱持著相當大的期待；出乎意料地，親切樸實的她竟是有著濃厚文人氣質的鄰家女孩，沒有專業領域佼佼者的權威架勢，也沒有醫師們慣有的分秒必爭快速步調，熱咖啡的嬝嬝香氣裡，聽她娓娓道來一路走來的愛與成長、痛與成果，慢慢了解她多年來一直參加康泰暑期第1型糖尿病童夏令營的心甘情願付出，與她盡心盡力扭轉病友面對疾病的「醫病也醫心」態度，我深深覺得，在她的醫師白袍裡，想必還隱藏著一對翅膀，是的，她是糖尿病童的守護天使！

　　正如所有考得上醫學院的好學生一樣，馬文雅也是個讀書很輕鬆，不需要大人嘮叨、緊盯、操心，就樣樣過關的人，敏慧的好頭腦，靈活的身手與樂觀精神，平衡她的五育發展，高中獲得保送北一女，小綠綠的三年時光並非只有死讀書，還有快意於排球活動裡所學習的團隊合作與默契培養；考上了台北醫學院公費生的養成教育裡，上山下海、偏鄉遠地的服務，慢慢給自己的「奉獻人生」定了調，想過走「急診」在團隊合作下的救命救急；想過走「心理」的了解人、觀察人、改善醫病關係；最後，她選擇了走內科，並且潛心鑽研較冷門也較難有高治癒率成就感的「新陳代謝」科門，在榮總順利地接受實習與培訓，陶成一位好醫師必須具有的身心靈裝備。

　　然而，求好心切的她，也曾在桃園榮總下鄉服務的期間，因醫院人手嚴重不足，工作負荷過重、想把病人治好的責任感過重，使得她累過了頭，產生甲狀腺亢進、心悸、暈眩等症狀，病倒的她驚覺生命脆危的警訊；同一個時期，她也注意到快兩歲的兒子不太會講話，看人無法對焦、人際關係發展遲緩、與人溝通不良的狀況，太少陪伴孩子，沒有把兒子帶好的那種深深自責，讓她飽受身心雙重壓力，但，為母則強的她，還是做了最好的決定，帶著兒子接受早療教育與復健，讓他上住家附近的幼稚園，對症改善他的遲緩發展，欣見他慢慢能夠與人互動，調整情緒，正常學習，走過一段不算短的煎熬歲月。

　　並不是天主教教友的她，脫口而出「一切感謝天主！」因為，在桃園榮總忙著作醫院評鑑時，前來評鑑的就是當時耕莘醫院新店總院的陳之凱院長，人非常好，也透露了耕莘醫院在找醫師的訊息，那時她已服完公費學生的約定服務年限，因而毅然決定放棄公職，投了履歷到耕莘醫院，馬上就被錄取到內科。此時，正值她一直很崇拜、對她有相當影響力的林瑞祥醫師當主任，她跟著這位被譽為「台灣糖尿病之父」的好醫師學習，不但在專業上能幫助更多病友與家屬，而且也認識了康泰醫療教育基金會，並在參加康泰舉辦的「好醫師先修營」時，接觸到一群有理想、有抱負與超強行動力的葉炳強等多位醫師，從此投入康泰第1型糖尿病童服務行列，每年參加夏令營、甜蜜家庭成長坊等，不只能夠服務別人也讓她豐收滿盈

　　這些機緣，讓馬醫師從「看數據」轉變為「看人」，也以一個遲緩兒的母親經驗，更具同理心的去幫助第1型糖尿病童家長，面對自己的孩子必須比別人活得辛苦的事實。康泰舉辦的第1型糖尿病童夏令營多半是在獨立的生活空間裡，讓病童們遠離熟悉且依賴的環境，在充滿歡樂的遊戲與課程設計裡，增加衛教知識的認知，融合相關經驗傳承，讓孩子們學習獨立自主，帶給他們不仰賴別人、不自憐自艾、肯正向接受一切挑戰的生命翻轉；他們也交了新朋友，學習如何「對付」這需要悉心控制的病，彼此分享、支持、按「讚」！讓每位家長都訝異於這些原本就因病而早熟的小寶貝們，在心態及生活自我照顧上的成長；無論是歡樂的兒童營或是豐實的青少年營，最重要的黏著劑就是──愛，因著愛的連結，孩子們每年都回籠歡聚重逢，甚至還成為會幫助別人的小天使。而馬醫師每年為康泰各種需要她服務的活動無條件獻岀愛，相對於康泰對她的感謝，她也對康泰滿懷感恩，因為在每一次活動裡的付出，都帶給她更多新的充電，新的刺激，新的體悟！

　　馬醫師關心病理，更關心「人」！她花許多時間作橫向溝通、縱向連繫，特別是尋求家屬的健康心理面對，與恆久且不寵溺的支持生病的孩子。馬醫師深知如果父母親因為孩子的病而爭吵指責，就會影響孩子不肯好好就醫；「有誰比妳們更適合當一個照顧病童的父母呢？」這些勉勵往往能把家屬從困頓挫折中變成堅毅韌性，這力量是大到令人難以想像的。同時，馬醫師努力於改變病友的心態，陪伴病友，聆聽他們，鼓勵他們，支持他們，最重要的是帶引他們樂觀地面對自己的病況，陪伴他們從困惑於生命中的考驗，到嫻熟駕馭重重試煉！因為她見過太多的糖尿病童們飽受憂鬱症的困擾，不肯好好的控制飲食或按時按量打胰島素，不願戀愛、結婚、生子，只因怕遺傳給孩子；因著體形發胖而貶低自己、缺乏信心；害怕達不到父母的期望而責怪自己……活在不安與擔憂中，許久都走不出來，家屬也跟著自責，那種精神上的耗弱，心靈上的磨折，比糖尿病的病情更為棘手，更為煎熬。

　　除了長時間門診與關懷並建立良好關係的醫病互動網之外，馬醫師還忙著與志趣相投的伙伴團隊合作投入研究，用心撰寫研究報告或發表論文在國際上的重要期刊上；得空時，她也寫寫網誌，為病友打氣，用各種比喻提醒他們如何與病情「和平共存」，幽默地給病友指引一條路，在「過不去」的當口關卡，讓他們轉個彎！她隨時看到病友的需要，打開他們的心結，陪伴糖尿病童一起在快樂中成長……都是她的「人生修持」，選擇把自己推到最前線，和病友、家屬、志工及醫療團隊齊心並肩，去與這難以完全治癒的慢性病作戰，這條路誠然辛苦又漫漫長長，但她微笑以對，把目標放在讓病友與家屬們的生活品質更好，活得更自在愉悅！

　　馬醫師堅信，人要具備樂觀、勇氣和幽默感，有了這三樣，就算面對挫折也不用怕，可以學會「大事化小，小事化無」，她以「馬氏幽默」很有畫面的告訴病友：「把本來以為很嚴重的事，變得像鼻屎那麼小，然後，ㄉㄨㄞ！彈個老遠……」 她們一起比動作，一起開懷大笑！是的，這是一位一手拿聽筒，一手拿針筒的守護天使，也是一位善解人意、善體人心的良母與良醫，我們何其有幸，擁有守護天使在身邊，從她的磊磊襟懷裡，溫柔溫暖的看見：「只有愛，可以無限大！」